Chủ YếU Khác PCORE

PCORE

Trình chiếu được tường thuật này cung cấp một cái nhìn tổng quan ngắn gọn về Tăng huyết áp & JNC 7. Nó thảo luận về cả tỷ lệ phổ biến của tăng huyết áp và mối quan hệ giữa huyết áp và nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Nó cũng mô tả JNC 7.

https://edblogs.columbia.edu/pcore/files/2015/12/pcore_hypertension_slide_jnc7-29jlqyd.mp4

JNC 7

Ủy ban hỗn hợp quốc gia về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và điều trị bệnh cao huyết áp cố gắng cung cấp một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng để phòng ngừa và quản lý bệnh tăng huyết áp.

Năm 2003, Báo cáo lần thứ bảy của Ủy ban Quốc gia về Phòng ngừa, Phát hiện và Điều trị Cao huyết áp được phát hành và còn được gọi là JNC 7. Các khuyến nghị của JNC 7 dựa trên các thử nghiệm quy mô lớn tại phòng khám như ALLHAT, EPHESUS, HOPE, TIẾN BỘ. , RENAAL, trong số những người khác.

JNC 8

Ủy ban hỗn hợp quốc gia đã ban hành hướng dẫn cập nhật về tăng huyết áp vào tháng 12 năm 2013 dựa trên bằng chứng chặt chẽ hơn và ít phụ thuộc vào ý kiến ​​chuyên gia hơn JNC 7. JNC 8 chỉ trả lời một số câu hỏi mới cho bác sĩ chăm sóc chính, chủ yếu tập trung vào các khuyến nghị điều trị tăng huyết áp. Vì vậy, JNC7 vẫn là từ cuối cùng cho một số yếu tố của tăng huyết áp mà JNC 8 đã không đề cập đến, đặc biệt liên quan đến tầm soát, đánh giá, chẩn đoán và phân loại huyết áp cao. Tiêu chí chẩn đoán tăng huyết áp là giống nhau trong JNC7 và JNC 8. Mô-đun này sẽ đề cập đến cả JNC7 và JNC 8 ở các điểm khác nhau, tùy thuộc vào chủ đề.

Câu hỏi 1:

Định nghĩa của tăng huyết áp là gì? (Hay chọn đap an đung nhât)

  1. Huyết áp tâm thu lớn hơn 150 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  2. Huyết áp tâm thu lớn hơn 130 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  3. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  4. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90.
  5. Huyết áp tâm thu lớn hơn 130 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 70.

Câu trả lời đúng là 4. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90. Định nghĩa chặt chẽ về tăng huyết áp không thay đổi. Có một danh mục phụ của huyết áp bình thường được gọi là tiền tăng huyết áp mà chúng ta sẽ thảo luận ở phần sau của học phần, tuy nhiên danh mục này không hạ thấp định nghĩa về tăng huyết áp.


Hiển thị / ẩn câu trả lời

Câu hỏi 2:

Bạn phải lấy bao nhiêu lần đo huyết áp tăng cao từ bệnh nhân Mary Johnson trước khi có thể chẩn đoán cô ấy bị tăng huyết áp? (Chọn một câu trả lời đúng nhất)

  1. Một phép đo nâng cao, trên bất kỳ nhánh nào, tại một lượt truy cập.
  2. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, trong một lần thăm khám.
  3. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, nên được thực hiện từ 2 lần khám trở lên.
  4. Ít nhất hai phép đo độ cao, trên bất kỳ cánh tay nào, nên được thực hiện từ 2 lần khám trở lên.
  5. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, nên được thực hiện từ 3 lần khám trở lên.

Câu trả lời đúng là 3. Theo tiêu chuẩn JNC 7, ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, phải được thực hiện trên 2 lần thăm khám trở lên. Chẩn đoán bệnh nhân tăng huyết áp không nên được thực hiện khi bệnh nhân bị bệnh nặng (ví dụ - bệnh nhân bị đau). Lý do bạn thực hiện phép đo ở mỗi cánh tay là để đánh giá liệu một bệnh nhân trưởng thành có thực sự bị co thắt động mạch chủ hay một bất thường động mạch chủ khác, nơi áp lực sẽ cao ở cánh tay phải nhưng thấp ở cánh tay trái.


Hiển thị / ẩn câu trả lời

Sàng lọc những người khỏe mạnh về bệnh cao huyết áp

Theo Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ, việc tầm soát huyết áp cao ở những người có sức khỏe nên bắt đầu từ 18 tuổi trở lên (USPSTF, 2007). Không có đủ bằng chứng để khuyến nghị một khoảng thời gian tối ưu để sàng lọc bệnh tăng huyết áp cho người lớn. JNC 7 khuyến nghị tầm soát 2 năm một lần ở những người có huyết áp dưới 120/80 mm Hg và hàng năm với huyết áp tâm thu từ 120 đến 139 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương từ 80 đến 90 mm Hg. JNC 8 không bình luận về việc sàng lọc tăng huyết áp.

Kỹ thuật đo huyết áp văn phòng thích hợp

Trình chiếu tường thuật về Kỹ thuật BP văn phòng thích hợp

https://edblogs.columbia.edu/pcore/files/2015/12/pcore_hypertension_slide_proper_bp_techniques-ofl4n2.mp4

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chẩn đoán sai hoặc quyết định quản lý không đúng liên quan đến tăng huyết áp liên quan đến sai số đo huyết áp. Những sai sót này đều do nhân viên, y tá, sinh viên y khoa và các bác sĩ đều mắc phải. Các kỹ thuật văn phòng thích hợp bao gồm: 1) để bệnh nhân ngồi yên lặng trong 5 phút trên ghế (không phải trên bàn khám), đặt chân trên sàn, và tay đỡ ngang tim. 2) sử dụng phương pháp nghe tim mạch với một dụng cụ đã được hiệu chuẩn và xác nhận thích hợp, chẳng hạn như thiết bị đo huyết áp sử dụng lò xo kim loại để đo huyết áp. Những chiếc đồng hồ này có mặt tròn giống như la bàn được gắn vào vòng bít và đi kèm với ống nghe và thường thấy ở các văn phòng bác sĩ. 3) Nên sử dụng vòng bít có kích thước thích hợp để đảm bảo độ chính xác. Chiều dài của vòng bít nên quấn khoảng 80% chu vi cánh tay và chiều rộng của vòng bít ít nhất phải bằng 40% chu vi cánh tay. Nếu vòng bít quá nhỏ, kết quả đo huyết áp có thể cao một cách sai lầm. Nếu vòng bít quá lớn, số đọc có thể hơi quá thấp. Với tỷ lệ béo phì ngày càng phổ biến hiện nay, nhiều người lớn không còn đeo vòng bít huyết áp tiêu chuẩn của người lớn nữa và có thể phải đeo băng quấn đùi hoặc lớn hơn để quấn quanh cánh tay (Jonas và cộng sự JAMA 2003; Graves và cộng sự. Theo dõi huyết áp 2003).


Hiển thị / ẩn bản ghi

<< Goals and Objectives

Đánh giá bệnh nhân >>

Bài ViếT Thú Vị

Editor Choice

Cách xóa lịch sử tìm kiếm trên facebook HOẶC Làm cách nào để xóa lịch sử facebook của mình
Cách xóa lịch sử tìm kiếm trên facebook HOẶC Làm cách nào để xóa lịch sử facebook của mình
Phương pháp ngắn nhất về Cách xóa lịch sử tìm kiếm trên facebook hoặc Cách tôi xóa lịch sử facebook của mình. Mở Facebook, vào cài đặt và nhấn vào Nhật ký hoạt động, sau đó ...
Htc u11 plus giá, thông số kỹ thuật, ngày phát hành, giá tại Ấn Độ 2018, Mỹ
Htc u11 plus giá, thông số kỹ thuật, ngày phát hành, giá tại Ấn Độ 2018, Mỹ
Giá Htc U11 plus htc mobile ở Ấn Độ, Hoa Kỳ. Thông số kỹ thuật di động Htc U11 cộng với htc, ngày phát hành, tính năng, pin, màu sắc, kích thước màn hình, giao diện Htc UI
Jeffrey A. Fagan
Jeffrey A. Fagan
Jeffrey Fagan là chuyên gia hàng đầu về trị an, tội phạm, kiểm soát súng và chủng tộc, người có nghiên cứu học thuật có ảnh hưởng trong việc thiết lập chính sách công. Là một học giả giàu kinh nghiệm, Fagan đã phục vụ trong ban biên tập của các tạp chí học thuật, cung cấp lời khai của các chuyên gia, và là một nhà bình luận được săn đón về chính sách, chủng tộc và án tử hình. Công việc của ông bao gồm học thuật về hình phạt tử hình; sự xã hội hóa hợp pháp của thanh thiếu niên; khu phố và tội phạm; và tội phạm vị thành niên và hình phạt. Nghiên cứu của Fagan về các hoạt động dừng và chạy nhanh của Sở cảnh sát New York — cho thấy hơn 30% các lần dừng là không hợp pháp hoặc đáng nghi vấn về mặt pháp lý — là trọng tâm của quyết định của tòa án liên bang năm 2013 cho thấy chính sách này vi hiến. Fagan, người đã giảng dạy tại Luật Columbia từ năm 2001, cũng giữ chức vụ Giáo sư Dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Mailman và là giáo sư thỉnh giảng tại Trường Luật Yale. Ông đã nhận được giải thưởng và học bổng từ các tổ chức bao gồm Quỹ Russell Sage, Quỹ Robert Wood Johnson và Học bổng Công lý Soros của Viện Xã hội Mở. Anh ta phục vụ trong ban biên tập của một số tạp chí về tội phạm học và luật pháp và là biên tập viên trước đây của Tạp chí Nghiên cứu Tội phạm và Phạm pháp. Fagan đã phục vụ trong Ủy ban Luật pháp và Tư pháp của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia và hội đồng Hội đồng Nghiên cứu Quốc gia năm 2004 đã kiểm tra việc trị an ở Hoa Kỳ. Anh là thành viên của Mạng lưới Nghiên cứu về Phát triển Vị thành niên và Tư pháp Vị thành niên của Quỹ MacArthur và là thành viên sáng lập của Hiệp hội Quốc gia về Nghiên cứu Bạo lực. Ông là nhân chứng chuyên môn về án tử hình tại Văn phòng Cao ủy Nhân quyền Liên Hợp Quốc. Ông là thành viên của Hiệp hội Tội phạm học Hoa Kỳ và đã phục vụ trong ban điều hành của nó trong ba năm. Tại Columbia, Fagan chỉ đạo Trung tâm Tội phạm, Cộng đồng và Luật của Trường Luật và phục vụ trong ban chỉ đạo của Trung tâm Phòng chống Bạo lực Thanh thiếu niên Columbia tại Trường Y tế Công cộng Mailman.
GOOGLE CẬP NHẬT BẢO MẬT CHO CHROME VÀO NGÀY 14 THÁNG 4 NĂM 2021
GOOGLE CẬP NHẬT BẢO MẬT CHO CHROME VÀO NGÀY 14 THÁNG 4 NĂM 2021
Cao đẳng Sư phạm, Đại học Columbia, là trường đào tạo sau đại học đầu tiên và lớn nhất ở Hoa Kỳ, và cũng lâu năm được xếp hạng trong số những trường tốt nhất của quốc gia.
Đánh giá tác động của chính sách mở rộng thành phố Mexico
Đánh giá tác động của chính sách mở rộng thành phố Mexico
Sở Dân số và Sức khỏe Gia đình Heilbrunn (HDPFH) đã được William and Flora Hewlett và Tổ chức David và Lucile Packard trao tặng 2 triệu đô la để nghiên cứu tác động của Chính sách mở rộng của Thành phố Mexico đối với việc cung cấp, tiếp cận, tài trợ và vận động cho dịch vụ sức khỏe sinh sản . Vào tháng 1 năm 2017, Tổng thống đã khôi phục Chính sách Thành phố Mexico, cũng không chính thức
Vươn xa hơn trường đại học: Viết Op-Ed
Vươn xa hơn trường đại học: Viết Op-Ed
Cựu sinh viên biểu diễn trong Broadway Production của 'Harry Potter và đứa trẻ bị nguyền rủa
Cựu sinh viên biểu diễn trong Broadway Production của 'Harry Potter và đứa trẻ bị nguyền rủa'
Cựu sinh viên Lauren Nicole Cipoletti '13 và Dave Register '15 đang trình diễn trong vở kịch Harry Potter và Đứa trẻ bị nguyền rủa (Phần 1 & 2) tại Broadway, khởi chiếu trên sân khấu Broadway vào tháng trước.